¿QUE ES LA FOBIA SOCIAL?
Por tk
  
Miercoles, 09/11/2011
El temor a aquellas situaciones de tipo social o público donde la persona puede sentirse observada.
No asociándose de forma tan característica como la agorafobia al trastorno de pánico, debe ser diferenciada de esta, ya que aunque pueden presentarse aspectos similares entre los dos trastornos, resultan básicamente diferentes.




¿QUE SON LAS FOBIAS?
Por fobias se entienden los temores excesivos e irracionales ante situaciones a las que la mayoría de las personas no asustan o en todo caso sólo generan un malestar o incomodidad mínima.


Miedos y fobias en niños y adolescentes.
El miedo es una respuesta de activación fisiológica normal, que capacita al organismo para reaccionar ante una situación de peligro. Son respuestas adaptativas, instintivas, sin aprendizaje previo.


¿COMO PUEDO SUPERAR EL MIEDO A SALIR DE CASA?

La respuesta más contundente sería ¡saliendo!. Pero parece más conveniente que intente ir enfrentando sus miedos de forma escalonada y sin excesivas prisas, aunque sin perder de vista que el objetivo último será enfrentar en vivo y en directo aquellos lugares que ahora le asustan.


¿Qué es la Ansiedad Social o Fobia Social y Timidez ?
¿Sientes ansiedad, temor, timidez, autoestima baja, vergüenza, diferentes tipos de fobias, incomodidad cuando tienes que estar con otras personas?

Sientes sensaciones de ansiedad, miedo, transpiración, incomodidad o timidez extrema cuando piensas en tiener que estar con otras personas o tienes que hablar en público?

Se te hace difícil estar en el trabajo, hablar en publico, en una reunión social, en tu lugar de estudios o miedo a dar exámenes?



test de fobia social timidez autoestima
Marca a continuación los items que identificas:

Siento miedo - temor de hacer o decir algo y esto me cause vergüenza frente a los demás.

Tengo mucho temor de cometer un error y que los demás me vean y juzguen.

Mi temor a sentirme avergonzado hace que evite hacer cosas que quiero hacer o hablar con las personas.

Si me anticipan que voy a conocer a alguien, me preocupo por días o hasta semanas antes.

Me sonrojo, transpiro mucho, tiemblo o siento que puedo vomitar ante una situación en que voy a estar con personas que no conozco.

Frecuentemente me alejo de situaciones sociales tales como eventos de la escuela o en los que haya la posibilidad de tener que hablar en público.

A veces tomo alcohol para disminuir estos miedos o temores.


Si marcaste más de uno de estos síntomas, puede ser que padezcas


FOBIA SOCIAL - ANSIEDAD - TIMIDEZ EXTREMA


La ansiedad social es una enfermedad que tiene tratamiento.
Fobias y ansiedad- timidez y baja autoestima
La timidez es una característica que casi todos tenemos y de alguna manera disimulamos.
La timidez es una reacción que consiste en la sensación de impotencia para interactuar en presencia de otras personas, la timidez es un temor casi permanente a hacer o decir algo, relacionado con la baja autoestima y la falta de confianza en uno mismo y también en las otras personas.

La persona tímida suele ser demasiado cautelosa, no arriesga a equivocarse y siente miedo a ser rechazada o a resultar inadecuada y como no practica no avanza, sobretodo tiende a creer que no tiene mucho valor o capacidad ante determinadas situaciones, aunque la realidad muchas veces le demuestre lo contrario.

La fs fobia social o ansiedad social puede confundirse fácilmente con la timidez, pero hay que aclarar que no es lo mismo, difiere de otras fobias. Todos tenemos miedos a algunas cosas o situaciones, ya sea hablar con alguien superior, a la oscuridad, a las tormentas, a animales etc... o hasta un pequeño grado de timidez, estos miedos son totalmente normales.

Pero cuando la timidez o el temor llega a tal punto que interfiere en la vida cotidiana y nos priva de disfrutar en lo social y otras cosas que podríamos hacer con facilidad, es ahí cuando los temores propios se convierten en fobias.

Una de las diferencias cognitivas entre la timidez y ansiedad social radica en que las personas tímidas pueden sentirse muy incomodas cuando están con otros, pero no sienten una profunda ansiedad al anticiparse mentalmente a una situación social y su miedo a afrontar ciertas situaciones no las limita y normalmente aunque no lo pasen del todo bien las afrontan.

En cambio las personas con fobia social en algunas casos, pueden incluso no ser tímidas, pero en ciertas situaciones llegan a sentir altos grados de ansiedad generalizada y ansiedad anticipatoria.


La FOBIA SOCIAL es una enfermedad y tiene tratamiento.
Se pueden tratar con psicoterapia cognitiva, tecnicas de relajacion, hipnosis clinica cognitiva, hipnoterapia ericksoniana, terapia cognitiva conductual y también complementarse con medicación.

La fobia social consiste en una extrema timidez, una intensa timidez, caracterizada por un miedo y ansiedad marcados y persistentes a enfrentar determinadas situaciones sociales, a la interacción social con los demás o simplemente a ser observados en cualquier situación, hasta tal punto que lo dicho anteriormente influye directamente en la vida diaria y la autoestima de quien la padece.

Las personas afectadas son conscientes que sus sensaciones son irracionales, pero a pesar de esto hacen lo posible para evitar enfrentarse a la situación temida pues suelen sufrir a consecuencia de la ansiedad anticipatoria, como consecuencia comienza una conducta evitativa de cualquier situación social.

Una importante característica en las fobias y en particular en la fobia social (ver video fobias), es una intensa ansiedad anticipatoria antes de que ocurran los hechos temidos, es decir, las personas con fobia social comienzan a preocuparse y a sentir ansiedad ante la situación temida mucho tiempo antes de tener que afrontarla, esto dá como resultado que cuando se afronta la situación, ésta es llevada a cabo en peores condiciones, ya que el estado de nerviosismo provoca un aumento de la ansiedad y este dificultará el desempeño para una próxima vez donde se afronte a la situación.



Se pueden diferenciar dos clases de fobia social:
a) Fobia Generalizada

Los temores se experimentan en la mayoría de las relaciones sociales o en situaciones que implican una cierta interacción con las personas.

b) Fobia Especifica

Las situaciones de ansiedad sólo se dan en determinadas situaciones generalmente bien delimitadas, como por ejemplo al hablar en público, bailar o el temer ser observado mientras se come.

Las personas que sufren esta enfermedad, les preocupa la posibilidad de avergonzarse frente a los demás y el temor puede ser tan fuerte que les impida hacer las tareas cotidianas.

También puede ser que tengas dificultad para hablar con los demás en el trabajo o en tu lugar de estudios. El temor puede ocasionalmente hasta impedirte ir al trabajo, a una reunión, a la escuela o a la universidad.

Puede ser que te preocupe sonrojarse o que te tiemble la voz en presencia de los demás. Puede ser que estés convencido de que las demás personas están mirándote en espera de que cometas algún un error. Aún hablar por teléfono, hacer una pregunta en un negocio, comer en un lugar publico o ir a un baño puede causar temor.

Pueden buscar el evitar preguntar por una calle, comer, beber, estudiar o escribir en público, por el miedo que sienten a parecer ridículos, o ponerse colorados o que sus manos, piernas o voz comiencen a temblar.

Muchas personas se sienten un poco nerviosas antes de conocer a alguien o antes de hablar en publico. Pero las que padecen de -tas- fobia social se preocupan hasta con semanas de anticipación. Pueden llegar a hacer cualquier cosa con tal de evitar o cancelar el evento.




Síntomas
Algunos de los síntomas que pueden manifestarse cuando la persona que padece de fs fobia social se expone a situaciones temidas o aún antes de exponerse a esa situación, a veces con solo imaginarse en esa circunstancia.

La sintomatogía incluye tanto aspectos físicos como cognitivos, es decir lo que hace referencia a las ideas y pensamientos.


Trastorno de Ansiedad- Síntomas físicos:
•Ruborización, rostro enrojecido
•Temblores de las manos, pies, piernas o la voz
•Sensaciones de acaloramiento o transpiración
•Hiperhidrosis
•Sudor corporal, especialmente en las manos
•Sensaciones de pánico
•Tensión muscular
•Dificultades en la respiración , sensación de falta de aire
•Sequedad de boca
•Sensaciones de urgencia miccional
•Dificultades en la concentración
•Dolor u opresión en el pecho
•Palpitaciones
•Cefaleas
•Molestias gastrointestinales
•Escalofríos
•Sensación de fatiga
•Insomnio
•Mareos



Síntomas Cognitivos:
•Idea de que uno se bloqueará, tartamudeará, toserá, o no saber que decir, etc.
•Temor a la evaluación negativa, la persona piensa que va a ser juzgada o criticada por los demás
•Reconocimiento que este temor es excesivo o irracional.
•Las situaciones sociales o actuaciones en público temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar intensos.
•Creer ser visto como ansioso, débil, torpe o estúpido
•Pensamientos negativos, como: "voy a hacer el ridículo", "no sabré que decir".
•Sensación de irrealidad, de estar separado de las personas
•Sensación de que todos tienen la mirada puesta en uno
•Temor extremo a conocer gente nueva
•Creencia de no saber como comportarse en forma adecuada
•Ansiedad intensa o temor extremo frente a un grupo de personas
•Temor a manifestar síntomas de ansiedad.


Diagnóstico
Para que sea posible efectuar correctamente el diagnóstico diferencial de la timidez, por lo general los especialistas se basan en los criterios diagnósticos DSM-IV, dictado por la American Pshychiatric Association, y también en los CIE-10, decretados por la Organización Mundial de la Salud. Al cumplirse dichos requisitos, se entiende que la persona sufre la patología.


¿Cuándo comienza la fobia social y cuánto dura la enfermedad?
Usualmente comienza en la niñez o adolescencia, con las caracteristicas de una timidez a veces esa timidez es una timidez extrema. Es raro que comience después de los 25 años.
Cualquier persona puede padecer de fobia social.


Sin tratamiento, las fobias pueden durar por muchos años o aún toda la vida.
Causas
No existe una única causa, el inicio de los síntomas por lo general ocurren durante la adolescencia.
Durante la infancia existe lo que se llama hipersensibilidad innata y esto se puede ver reforzado, con diferentes factores, hasta ir llegando al punto de la fobia social.

Los factores que influyen pueden ser, por ejemplo la existencia de padres sobreprotectores o temerosos del mundo exterior, demasiado autoritarios o avasalladores, que todo lo pueden, o el tener que atravesar situaciones difíciles o de mucha vergüenza en el pasado.

Hay estudios que indican que es también consecuencia de la interacción de factores biológicos, psicológicos y ambientales.

Puede surgir a través de factores genéticos, como algunos creen, heredándose de familiares directos.
Otros, creen que la causa por la que algunas personas padecen esta enfermedad o de otras fobias, se debe a que se han quedado en una etapa que se atraviesa durante la niñez, entre los 3 y los 7 años, donde hay una normal timidez y la autoestima se esta comenzando a construir..

Otros investigadores, creen también en la incidencia del modo de vida, junto a otros factores tambien ligados a la baja autoestima.



¿Qué puedo hacer para ayudarme?
Hablar con tu médico o con un terapeuta sobre tus temores y preocupaciones.
Infórmale si estas preocupaciones te impiden hacer las tareas cotidianas y vivir tu vida. Si lo deseas, muéstrale esta información, pues te puede ayudar a explicarle cómo te sientes.

Pregúntale a tu médico si él o ella ha ayudado a otras personas con fobias o fobia social.
Existen cursos especiales para capacitar a los profesionales de la salud, médicos, psicólogos, para tratar a las personas con este diagnostico. Si tu médico o psicólogo no ha recibido estos cursos especiales, pídele que te proporcione el nombre de otro médico o psicoterapeuta que sí lo haya hecho.



¿Qué puede hacer un médico o un terapeuta para ayudarme?
El médico puede indicar medicación que ayudará a sentirte menos ansioso. Pero los medicamentos pueden tomar varias semanas en surtir efecto.

Muchas personas encuentran ayuda hablando con un médico o terapeuta especializado. Esto se conoce como terapia o psicoterapia. La terapia o terapia cognitiva te ayudará a sentirte más cómodo en situaciones sociales.

La psicoterapia puede incorporar aspectos cognitivos conductuales e incluye aspectos de la hipnoterapia, técnicas de relajación y/o desensibilización sistemática.



Tratamiento Psicológico

Psicoterapia Cognitiva Autoestima
Dentro del tratamiento psicológico, la psicoterapia que incorpora aspectos cognitivos conductuales e incluye aspectos de la hipnosis, hipnosis clínica cognitiva, hipnoterapia ericksoniana, técnicas de relajación y desensibilización sistemática, ayuda y facilita conocer el origen del problema y el desarrollo de nuevas formas de resolver las situaciones o las fobias temidas .

Se llama psicoterapia o terapia cognitiva ya que consiste en entrenar al paciente, detectando sus pensamientos y reemplazando o modificando aquellos que no resultan útiles para mejorar su calidad de vida e ir superando las fobias.

Por otro lado, se llama conductual debido a que consiste en la exposición controlada a aquellas situaciones temidas, que causan ansiedad. Esto da como resultado que la ansiedad, causada por diferentes motivos, disminuya poco a poco en el paciente, llegando a un nivel capaz de controlarla por el mismo.

La mayoría de los psicofármacos utilizados para el tratamiento de la fobia social pertenecen a la familia de los ansiolíticos, que, si bien obtienen buenos resultados, están acompañados por inconvenientes que son los efectos secundarios que poseen.

Algunos de estos medicamentos están indicados para el tratamiento de las depresiones graves. Fueron diseñados originalmente para tratar la depresión, pero después se vió que alteraban algunos rasgos de la personalidad, como las actitudes depresivas, la agresividad, la irritabilidad y que también actuaban en cierta forma sobre la timidez.

Como ocurre con la mayoría de antidepresivos la acción terapéutica comienza a manifestarse recién unas semanas después de iniciado el tratamiento.



Tratamiento Psicológico- Psicoterapia Grupal
Generalmente su organización es difícil por el mismo carácter de la fobia social, pero es de gran utilidad en el intercambio de información. Las personas que padecen fobia social, en los grupos de ayuda terapéutica, se encuentran con otras personas que tienen situaciones y sensaciones similares y pueden hablar acerca de su propio problema en público, sin sentir vergüenza ya que saben que no son los únicos.

Las técnicas y estrategias utilizadas en los encuentros grupales son de tipo cognitivo conductuales, que pueden incluir hipnoterapia ericksoniana, técnicas de relajación, hipnosis clinica cognitiva o desensibilización sistemática.

Son llevadas a cabo mediante psicólogos o psicoterapeutas especializados en dicho tipo de terapia, y que previamente tuvieron conversaciones, entrevistas y realizaron una labor individual con cada participante del grupo.



Las ventajas de este tipo de tratamiento son:


•Comprobar que no se es único, ante estas sensaciones.

•Contexto de contención terapéutico y de pares.

•Incorporar y verificar posibilidades y cambios en la conducta.

•El grupo como motivador.

•Compromiso público, que incorpora al grupo como estímulo para cambiar.

•Motivación al cambio por el éxito de los demás. Verificar utilidad de las técnicas.

•Beneficio de contacto con otras personas para crear situaciones sociales diversas.

•Reconocer el síntoma de ansiedad, que no se dan en la situación social, pues casi nunca a nadie, en una situación social se le dice: te has puesto colorado.


Por tk