La mayoría de los pacientes con apendicitis podrían ser tratados con antibióticos
Un estudio norteamericano demuestra que, en base a tratamiento antibiótico, casi la mitad de los pacientes pueden ser dados de alta del servicio de urgencias en un plazo de 24 horas.
El tratamiento ambulatorio con antibióticos de pacientes seleccionados con apendicitis es seguro, permite a muchos pacientes evitar la cirugía y la hospitalización, según ha concluido un estudio realizado por investigadores de la Universidad de California en Los Angeles (Estados Unidos).
De los 726 participantes que fueron asignados al azar para recibir antibióticos, el 46% fue dado de alta del servicio de urgencias en un plazo de 24 horas. El tratamiento ambulatorio se asoció a menos de un efecto adverso grave por cada 100 pacientes en la semana posterior al alta.
En esta investigación, el tratamiento ambulatorio demostró ser seguro en una amplia gama de pacientes y se realizó en hasta el 90% de los pacientes tratados con antibióticos en todos los centros del estudio.
En comparación con la hospitalización, el tratamiento ambulatorio no se asoció con más apendicectomías posteriores y los pacientes perdieron menos días de trabajo.
Este estudio es un análisis continuado de los resultados del ensayo Comparison of Outcomes of Antibiotic Drugs and Appendectomy (CODA), que descubrió que el tratamiento con antibióticos no era inferior a la apendicectomía urgente. Tras el ensayo, el Colegio Americano de Cirujanos declaró que las pruebas de alta calidad indicaban que la mayoría de los pacientes pueden ser tratados con antibióticos.
En esta nueva investigación, estos científicos estadounidenses examinaron los datos de 726 personas con apendicitis confirmada por imagen que fueron tratadas con antibióticos en 25 hospitales entre el 1 de mayo de 2016 y el 28 de febrero de 2020.
"El manejo ambulatorio de la apendicitis es seguro para muchas personas y podría disminuir el uso y los costos de la atención médica", resumieron los investigadores en su artículo, publicado en
JAMA Network Open.