Antes de todo, quisiera presentarme. Me llamo
Victor Madera, nací en Argentina en 1982 y mi pasión desde mi niñez son los animales. Esta afición me llevó a estudiar Veterinaria en la Universidad Nacional de Rosario. Luego creé mi propia clínica donde trabajo actualmente (
Victor Madera Pet).
Todos sabemos que uno de los riesgos de cualquier
operación médica está en la fase de la
anestesia, ese temido momento en el que pensamos que nuestro familiar (o nosotros mismos) no volveremos a despertar. Para los que tenemos mascotas (o trabajamos con ellas), pasamos por la misma situación cuando nuestro querido animal pasa por el quirófano.
La mortalidad anestésica existe, y en el caso de la veterinaria ésta ronda el 1%. Así pues, no hay por qué alarmarse, aunque en el siguiente post trataré de dar algunos consejos de cara a los veterinarios u otros trabajadores del sector, así como propietarios de mascotas que quieran saber del tema.
En primer lugar, la recuperación anestésica es el momento donde aparece el número más elevado de accidentes y complicaciones: aproximadamente un 40% de las muertes anestésicas, según Gaspar Soler. (
http://argos.portalveterinaria.com/noticia/12226/articulos/la-recuperacion-del-paciente-en-anestesia.html) Anteriormente, la causa más frecuente de mortalidad durante el posoperatorio era la hipotermia del paciente. Actualmente se ha mejorado mucho en este campo, dándole la importancia que se merece en el protocolo.
Para reducir los riesgos durante la anestesia, una de las cosas que debemos hacer es despertar progresiva y gradualmente a la mascota. A continuación nombraré alguna de las técnicas que existen para lograr este objetivo (consejos de Victor Madera).
Educción:
En primer lugar debemos pasar de la hipnosis al estado consciente de forma progresiva. Recomiendo hacer una educción o recuperación en sedación (pasar de la fase de hipnosis a la fase de sedación para después despertarlo). Una forma de conseguirlo es utilizando fármacos sedantes antes de que se despierte. Se recomienda el uso de anestésicos halogenados como el isofluorano y el sevofluorano.
Evitar estímulos intensos
Evitar estímulos intensos es otra de las recomendaciones más habituales. Se debe mover al animal sedado y con sumo cuidado, sobretodo en el traslado a su box.
Vaciado de la vejiga
La siguiente técnica propuesta es vaciar de forma manual la vejiga de la orina. Esto se hace para lograr un despertar cómodo y placentero. Se debe realizar en la fase de hipnosis del paciente.
Extubación
La siguiente técnica descrita es la extubación del tubo orotraqueal. Debemos extraer el tubo endotraqueal antes de que el paciente tenga reflejo laríngeo mirando que su ventilación sea rítmica y constante. Esto evitará un despertar brusco del animal.
Despertar en condiciones especiales
Por último, no podemos pasar por alto el hecho de que nuestra técnica de despertar y recuperar a los pacientes debe variar dependiendo del propio manejo anestésico que hayamos realizado.